五月，气温持续回升，日照时间增加，各类户外活动进入高峰期，但天气冷暖不定，降水增多、湿度加大，昼夜温差仍然较大。五月适逢“五一”假期，群众出游、聚会、跨区域流动明显增多，人员密集场所接触频繁，进一步加大了传染病传播、食源性疾病的风险。5月份我市需关注的主要健康风险提示如下：

1、虫媒传染病

登革热、基孔肯雅热：登革热和基孔肯雅热均是通过伊蚊传播的急性传染病。尽管当前并非我市这两种疾病的高发传播季节，但由于出国劳务人员和假期前往巴西、美洲及东南亚等流行区旅游者往返增多，存在一定境外输入传播风险。预计我市5月登革热、基孔肯雅热传播风险为中等。

发热伴血小板减少综合征（SFTS）：是一种新型布尼亚病毒感染引起的急性传染病，主要是由蜱虫叮咬引起，流行季为5月至7月。近期周边省市发生SFTS风险较高，假期郊游或在丘陵、野外等地带活动未做防护时可能会被蜱虫叮咬，增加感染发病的风险。5月也是夏收农忙时节，野外作业人员增多，相关农业生产人员需做好相关防护。SFTS 初期症状不典型，不易早期识别，极易造成误诊。预计我市5月份发生发热伴血小板减少综合征的风险等级为中等。

风险管理建议：

（1）假期出国前应了解所去国家登革热、基孔肯雅热的流行情况；从疫区返回后14天内，密切监测自己的健康状况，如果出现疑似症状，应立即就医，向医生说明近期旅行史。

（2）进入草丛、灌木丛或树林时，穿浅色长袖衣裤（便于发现蜱虫），并将裤腿扎进袜子，减少皮肤暴露；在裸露皮肤及衣物上使用含避蚊胺、羟哌酯的驱避剂；衣物可使用含氯菊酯的产品处理以达到驱虫效果。

（3）户外接触草丛或树木后，回家先检查身体表面。若发现蜱虫叮咬附着于皮肤，切勿强行拉扯，应尽快前往专业医疗机构规范处置。如出现发热、叮咬部位发炎、破溃或红斑等症状，应及时就医，排查是否感染蜱传疾病。

（4）加强对医护人员的培训，增强对登革热等虫媒传染病的辨别诊断能力，做到早发现、早报告、早诊断、早隔离、早治疗。

2、肠道传染病

5月气温回升，雨水增加，易引发细菌性痢疾、伤寒、甲肝等肠道传染病传播流行。饮用水受污染、食品加工储存不当以及密切接触是导致肠道传染病感染的主要途径，学校、养老机构等集体场所为疫情易暴发场所。综合判断，我市5月份发生肠道传染病聚集性疫情的风险等级为中等。

风险管理建议：

（1）保持良好手卫生与食品卫生。饭前便后、加工食品前洗手；选购新鲜食材，不食用过期或霉变食品，果蔬彻底清洗；生熟分开，避免交叉污染；熟食及时冷藏，剩饭菜彻底加热后食用。

（2）加强学校感染性腹泻健康宣教，做好因病缺课监测，及时上报疫情信息，收到预警后规范报告并配合处置。

（3）学校等集中场所出现聚集性疫情时，患者呕吐物或粪便污染的环境及物品使用含氯制剂消毒；病例居家隔离，对密切接触者开展健康监测，出现症状及时就诊。

3、手足口病

根据往年监测结果显示，我市从4月份开始，学校以及托幼机构等人群聚集场所手足口病例逐渐上升，5岁及以下儿童多发。手足口病是由多种人肠道病毒引起的一种儿童常见传染病。通常表现为发热，口腔黏膜出现散在疱疹或溃疡，部分患儿可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等症状，少数病例病情进展迅速，可出现中枢神经系统损害等重症表现。综合判断，我市5月份发生手足口病聚集性疫情的风险等级为中等。

风险管理建议：

（1）以日常预防为主，开展卫生宣传，培养良好的个人卫生习惯，做到“勤洗手、吃熟食、喝开水、勤通风、晒衣被”；避免亲密接触生病的病人，不要拥抱、分享玩具、餐具、洗浴用品，从而避免感染。

（2）目前我国已有针对EV71型手足口病疫苗，易感者可到辖区社区卫生服务中心咨询。

（3）托幼机构等要加强晨检，早期发现，早期隔离患病儿童；当出现聚集性疫情时，托幼机构应及时向属地疾控机构或社区卫生服务中心报告，属地疾控机构应主动加强监测，对聚集性疫情和暴发疫情及时开展应急处置。

4、食物中毒

随着气温逐渐升高、雨水增多，食物腐败霉变的风险相应增加。伴随“五一”假期到来，外出就餐和聚餐活动频繁，因食用受微生物污染或变质食品引发的食物中毒风险增加。此外，5月份正值野生菌生长旺季，自采误食毒蘑菇的风险仍然存在，误食后可引发严重中毒症状，甚至危及生命。综合判断，我市5月份发生食物中毒事件的风险等级为中等。

风险管理建议：

（1）不采摘、不购买、不食用不认识的野生菌；学校、社区、农村地区应重点开展警示宣传，提醒群众自觉规避毒蘑菇风险。

（2）医疗卫生机构加强食源性疾病监测，发现聚集性病例及时预警，询问饮食史；发生食物中毒时迅速开展流调，追溯污染源头。

（3）集体用餐单位严格落实食品留样制度，加强从业人员健康管理，严禁带病上岗，防止因操作不当引发食物中毒。