季节交替，天气转凉，昼夜温差加大，除需注意流行性感冒、手足口病、诺如病毒感染性腹泻等疾病发生，秋收农忙，还需重点预防恙虫病、发热伴血小板减少综合征等疾病。11月份我市主要健康风险提示如下：

1、虫媒传染病

恙虫病：根据往年监测显示，我市10-12月是恙虫病的流行季节，尤其是11月份为疾病的发病高峰期。恙螨主要栖息在草丛或灌木丛中，田间劳作、户外运动、垂钓、草地坐卧以及接触和使用秸秆等都容易被恙虫叮咬。

发热伴血小板减少综合征：蜱叮咬为主要传播途径，蜱虫在草地多见，田间劳作的农民为主要易感人群。临床表现为发热、血小板减少、恶心、呕吐及疲乏无力。

风险管理建议：

（1）公众应做好个人防护，外出穿长衣和长裤，野外活动尽量扎紧袖口、领口及裤脚，尽量避免在草地上坐、卧、躺，活动后及时拍打衣物，必要时涂抹驱虫剂。

（2）一旦出现发热、特别是出现特异性焦痂或溃疡、淋巴结肿大或皮疹，应及时就医，并告知医生相关外出接触史。

（3）发现有蜱咬钻入皮肤，不要生拉硬拽，应尽快找专业医疗机构取出，如出现发热、叮咬部位发炎破溃及红斑等症状，应及时就诊。

2、呼吸道传染病

学校常见呼吸道传染病：监测显示，近期我市学校常见呼吸道传染病以流行性感冒、流行性腮腺炎等为主。秋冬季学校和托幼机构学生集中，人群活动减少，室内通风不畅，易传播引起聚集性疫情。

新型冠状病毒感染：近期仍处于低水平流行，随着气温的逐渐降低以及新冠病毒感染的周期性变化，感染的风险可能有所增加。

风险管理建议：

（1）加强个人卫生，勤洗手，咳嗽、打喷嚏时用手帕或衣袖内侧掩住口鼻；均衡饮食，保证睡眠，适量运动；定期打扫卫生，保持室内空气流通。

（2）做好流行性感冒、新冠、肺炎等疫苗的接种工作，提高重点人群疫苗的接种率。

（3）加强对学校、养老机构等人群聚集性场所呼吸道疾病的监测和分析；落实晨午检、因病缺勤缺课登记与追踪等防控措施；出现咳嗽尤其是持续性咳嗽等症状，应密切关注、及时就医，明确诊断后居家休息、积极治疗，避免参加集体活动和进入公共场所。

3、肠道传染病

手足口病：是由多种人肠道病毒引起的一种儿童常见传染病，根据我市往年监测数据，10-11月份我市手足口病会出现一个小的流行高峰，5岁及以下儿童多发。

感染性腹泻（诺如病毒）：根据往年监测分析，11月为诺如病毒急性胃肠炎高发期。急性胃肠炎是引起秋学期学生缺课的主要原因，诺如病毒是导致学校和托幼机构等人群聚集性腹泻/急性胃肠炎的常见病原体，儿童患者以呕吐为主，成人患者腹泻居多。

风险管理建议：

（1）以日常预防为主，开展卫生宣传，做到“勤洗手、吃熟食、喝开水、勤通风、晒衣被”；避免亲密接触生病的病人；加强饮水和食品卫生的管理，正确烹饪食物，生冷食品应彻底煮熟后食用。

（2）目前我国已有针对EV71型手足口病疫苗，易感者可到辖区社区卫生服务中心咨询。

（3）学校和托幼机构要加强晨检和健康观察，做好因病缺课监测工作，发现疑似病例要居家隔离治疗，及时向辖区疾控部门报告，做到“早诊断、早隔离、早治疗”。